过敏性休克:生活中的致命杀手,您注意了吗?

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过敏性休克:生活中的致命杀手,您注意了吗?

今天小编邀请专家为大家讲讲过敏带来的严重问题吧!


过敏性休克:生活中的致命杀手,您注意了吗?


通过本文,您将了解到

1. 过敏性休克的诱因有哪些?

2. 过敏性休克是怎么发生的?

3. 过敏性休克从发作到死亡的时间,一般是多久?

4. 过敏性休克这么凶险,我们应该注意什么呢?



有关过敏性休克的回顾性研究,发现85%的休克诱因可以明确。总的来看,食物诱因占77%,药物占7%,昆虫占0.6%,其余为不明原因的“特发性”休克。

在诱发过敏性休克的食物清单里,小麦为主要元凶,占到总诱因的37%;水果(蔬菜)居第二,占20%;随后是豆类(花生)占7%,坚果(种子)占5%。


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其中,最常见的致敏水果为桃,最常见的致敏坚果为腰果。但是,小麦诱发了57%的重度过敏反应,而水果蔬菜类倾向于轻中度过敏反应


药物过敏是过敏性休克住院患者的第一诱因。易过敏药物居第一位的是中药,占37%;居第二位的是抗生素,占24%,其中青霉素最为常见;居第三位的是解热镇痛类药物,占16%。


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过敏这点“小事”,怎么会引发休克呢?


过敏性休克是严重的过敏反应。

过敏原包括吸入性的粉尘、食物和药物。它们进入人体后,体内的免疫细胞有记忆功能,可以将过敏原记住。

而它们再次进入人体时,体内的肥大细胞(免疫细胞的一种)会释放很多介质,而这些介质会释放很多炎症因子,这些炎症因子会引发多器官的反应。

如果炎症因子作用在支气管呢,就会引起支气管哮喘;作用在黏膜下,则会引起喉头水肿,喉头水肿会引发窒息。

这么说可能比较抽象,如下图所示。过敏带来的是液体的渗出,渗出在嘴唇,就是嘴唇肿;渗出在皮肤,就是皮肤风团;而渗出在喉头,那就是喉头水肿。


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要知道,喉头周围的空间是很狭小的,而且是人体唯一的进气通道,喉头水肿,会导致吸气性呼吸困难等,所以过敏性休克后,很多患者都是窒息死亡的


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如果窒息超过一定时间,脑部缺氧时间过长,就算抢救过来,患者也会成为植物状态(植物人)。




过敏性休克从发作到死亡的时间,一般是多久?


如下表所示。其中医源性过敏性休克死亡时间最快,约5分钟;食物过敏性休克死亡时间最慢,约30分钟。

这就是为什么去医院注射青霉素之前,要做皮试的原因。因为一旦出现过敏,真的很难抢救回来啊!


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过敏性休克这么凶险,我们应该注意什么呢?


第一,要做一个过敏原检测, 清楚自己对什么过敏,避而远之。

第二,如果过敏了,不要运动。

第三,使用解热镇痛药要慎重,如阿司匹林。


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运动是最常见的加重因素,39%的过敏性休克发生在运动过程中。其中“食物依赖运动诱发”严重过敏占到87%。

举个例子,如果一个对小麦过敏的人,吃了馒头,然后又剧烈运动,平常还坚持服用阿司匹林,后果就不堪设想了。




有没有应对过敏性休克的药物呢?


过敏性休克的抢救,肾上腺素主之。

掌握肾上腺素肌内注射方法,关键时能救自己或他人一命。

但是,过敏性休克很可怕, 千万别等到休克了再治疗,平日预防是关键!


过敏性休克:生活中的致命杀手,您注意了吗?


内容来源:人民卫生出版社出版《协和医生说:坚持做好这些事 健康生活一辈子》

作 者:北京协和医院 尹 佳


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