争分夺秒 精准诊疗 他们是大脑的“守护者”!一个“120"口诀,教你早期识别中风!
现如今,神经内科方面的疾病似乎越来越多的发生。失眠、头晕、阿尔茨海默症、帕金森、脑卒中等等,有的像梦魇一样困扰着人们,而有的则可能直接带来瘫痪、甚至失去生命的风险……
前不久,苏州科技城医院来了位74岁的老年患者。他早上起来突然感觉一侧手脚没力,话也渐渐有点说不清。医生初步判断为脑卒中表现,于是将其迅速转入急诊,并启动了绿色通道。所幸,患者还在溶栓时间窗内,神经内科医生到场后,半小时内就迅速为患者实施了溶栓治疗。
这样与时间赛跑的故事,每一天都在医院上演。近些年来,脑卒中的发生率有明显上升。这与人们生活方式的改变,一些不良习惯密切相关,比如抽烟、喝酒、熬夜等等,使得卒中也呈现出了年轻化的趋势。而脑卒中的救治关键就是“快”。因为时间就是大脑,时间就是生命,每耽误一分钟,脑细胞就会大量死亡。

患者怎么做 ——“中风120”口诀
对于普通百姓来说,尽早识别出脑卒中的早期预警症状很重要。这里有一个方便记忆的“中风120”口诀,请记牢——
“1”一张嘴:发现患者嘴歪
“2” 两只胳膊:发现一只胳膊不对称,耷拉下来
“0” 聆听语言:讲话含混不清楚
如果出现以上症状,请及时拨打“120”急救电话。越早到医院,越能给脑细胞挽救的机会。千万不能有“等一等会好”的想法,以免延误救治时机。


医院怎么做 ——完善救治流程
通常,脑卒中的黄金抢救时间是3小时内。在患者迅速就医后,医院建立起通畅无阻的绿色通道也很关键,这样才能争分夺秒,为抢救赢得时间。以苏州科技城医院为例,从2019年开始,神经内科开始努力创建卒中中心,并与医院急诊科、影像科、检验科、神经外科等多科室协调完善流程,大大缩短了救治时间。
我们在2020年1月成为苏州市“531行动计划”的卒中中心,在2020年11月通过了江苏省和国家脑防委的防治卒中中心的认证。目前我们急性卒中的救治流程都是非常通畅的。整个DNT(从发病入院到溶栓)的时间都是小于60分钟(国际指南建议60分钟内),平均的时间是45~50分钟,最短是27分钟。——
蔡增林
南京医科大学附属苏州科技城医院神经内科主任 卒中中心总监

争分夺秒的抢救之后,针对患者后续的康复,还可以进行高压氧舱治疗。据报道,高压氧治疗可改善卒中患者的神经缺氧,改善预后状况。


他们,守护“大脑健康”
大脑,是人体最为复杂精密的器官,稍有损伤,便是功能丧失甚至危及生命,而神经内科就是我们大脑健康的守护者。从2016年建院以来,苏州科技城医院神经内科一直致力于“内功”修炼,将诊疗不断精细化精准化。目前除卒中中心外,还设有脑小血管病诊疗中心,痴呆和认知障碍诊疗中心,高压氧治疗中心以及眩晕诊疗中心五大中心。



另外,神经内科还跟天坛医院建立了脑小血管病联盟,是其神经系统疾病联盟的成员单位,是中国帕金森病精准联盟的成员单位。所以在临床急危重救治方面有着很多成功的经验,包括许多少见病的诊治,如运动神经元病、脑寄生虫病、格林巴列综合症、中枢感染方面等,成为了苏州西部地区神经系统疾病的一个治疗中心。

以脑小血管病为例,这是一种在老年人中多见,却常被人忽视的疾病,它的防治对于预防脑卒中有着深远的意义,而与天坛医院合作后,不仅可以给患者评估和动态管理,也可以实现远程会诊,让疑难危重患者得到有效救治。

针对脑血管病的防治,神经内科还开设了专科专病门诊,如血管斑块门诊,眩晕门诊等。以眩晕为例,生活中很常见,但是很多人的眩晕,常被诊断为颈椎病或者诊断供血不足,其实在周围性眩晕中排名第一位的病因是耳石症,属于前庭系统的问题。眩晕门诊借助于专业设备,就可以实现精确诊断,精准复位。

无论是细分专科的精准诊疗,还是卒中中心的争分夺秒,都是为了挽救患者的生命,为了守护百姓的健康。
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